腎臟病已經(jīng)成為繼腫瘤、心腦血管病、糖尿病之后，又一威脅人類健康的重要疾病。在我國(guó)，慢性腎臟病的患病率高達(dá)10.8%，患者人數(shù)超過(guò)1億。如何降低腎病帶來(lái)的危害？如何預(yù)防腎臟疾病并發(fā)癥？

　　慢性腎臟病有哪些并發(fā)癥？

　　腎臟是非常復(fù)雜和精密的器官，功能主要包括排泄代謝產(chǎn)物、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)以及酸堿平衡，還能保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境，將多余的廢物和毒素從身體排出。

　　腎臟病早期很難發(fā)現(xiàn)，需要每年進(jìn)行尿液、腎功能、B超的檢查。這三大檢查基本可以了解腎臟的情況，但也需要進(jìn)行血壓、貧血等方面的檢查。因?yàn)槁阅I臟病（CKD）發(fā)展到第三期，會(huì)出現(xiàn)高血壓、營(yíng)養(yǎng)不良等現(xiàn)象。

　　高血壓：慢性腎臟病發(fā)展到四期、五期，高血壓發(fā)病率高達(dá)80%、90%甚至更高。

　　營(yíng)養(yǎng)不良：營(yíng)養(yǎng)不良是因?yàn)槎舅責(zé)o法排出導(dǎo)致消化道紊亂。

　　貧血：腎臟病越重，貧血越明顯。CKD發(fā)展到三期、四期、五期，貧血會(huì)不斷加重。

　　全身性器官改變：腎臟問題會(huì)引起骨代謝物質(zhì)的紊亂，導(dǎo)致血脂、血管改變，引起各個(gè)器官改變，尿毒癥患者很多最后都是由于心腦器官等病變導(dǎo)致的死亡。

　　怎樣判斷腎臟是否處于亞健康？

　　尿量變化：正常人的尿量一般在一天1000~2000ml之間，平均每天有1500ml左右尿量排出。尿量會(huì)隨飲水量和食鹽量發(fā)生一定的波動(dòng)，這是正常現(xiàn)象。

　　尿液顏色變化：查看是否出現(xiàn)紅色的尿，也就是肉眼血尿。但有的人不出現(xiàn)肉眼血尿，鏡下觀察尿液中有紅細(xì)胞，也需要注意。

　　尿中泡沫量變化：正常人排尿時(shí)速度過(guò)快，會(huì)產(chǎn)生一些泡沫，但很快會(huì)消失。但有些人泡沫多不消失，可能是因?yàn)槟蛑械鞍锥啵枰獙？漆t(yī)生進(jìn)行檢查。

　　出現(xiàn)水腫：早晨起來(lái)眼皮腫、下午下肢腫（包括足部腫、踝部腫），需要找專科醫(yī)生檢查是病理性的水腫，還是因?yàn)槭雏}過(guò)量和飲水過(guò)量導(dǎo)致的水腫。

　　除了以上指標(biāo)以外，糖尿病患者還需關(guān)注視力情況。患者一旦出現(xiàn)力模糊、視力下降，要去醫(yī)院眼科看眼底，如果眼底微動(dòng)脈出現(xiàn)出血，說(shuō)明腎臟也在受累，糖尿病影響到了腎臟。

　　日常生活中如何護(hù)腎？

　　2型糖尿病患者從得病到走向腎臟損害平均需要10年左右。患者對(duì)血糖的控制不足會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，或者加快糖尿病腎臟損害的速度，因此應(yīng)當(dāng)關(guān)注自己的血糖。血糖增高以后，每半年需要檢查一次尿液。如果各項(xiàng)指標(biāo)正常就可以延緩腎臟損傷。

　　一旦有了糖尿病，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查。而一旦糖尿病走向腎臟損害，需要請(qǐng)專科醫(yī)生鑒別診斷是否并發(fā)其他病癥引起的腎臟損害。

　　如今，我國(guó)正處于高速發(fā)展階段，人們生活水平提高，較之10年前，我國(guó)由于糖尿病導(dǎo)致的尿毒癥比例增加了10%。如果按照這個(gè)比例持續(xù)增加，糖尿病導(dǎo)致的尿毒癥比例將達(dá)到第一位。因此，全社會(huì)都要努力認(rèn)識(shí)到糖尿病的危害，避免走向尿毒癥。

　　專家：中國(guó)工程院院士解放軍總醫(yī)院腎臟疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任陳香美院士、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心腎臟病醫(yī)學(xué)部主任蔡廣研、解放軍總工藝與第一醫(yī)學(xué)中心王涌

　　來(lái)源：科普中國(guó)-樂享健康